TIPAGEM SANGUÍNEA (TIPAGEM ABO E FATOR RH)

Informações ao paciente

• Amostra

Sangue.

• Preparo pré-coleta

Não há necessidade de nenhum preparo.

• Interpretação básica com valores de referência

O teste de tipagem sanguínea é utilizado para identificar o tipo sanguíneo da pessoa que está sendo testada, determinando o sistema ABO e o fator Rh. As hemácias possuem antígenos em sua superfície, e são eles que determinam o tipo sanguíneo de uma pessoa. Pessoas que possuem hemácias com o antígeno A, tem o tipo sanguíneo A; as que possuem o antígeno B, tem o tipo sanguíneo B; as que possuem tanto o antígeno A quanto o B, tem o tipo sanguíneo AB, e as que não tem nenhum antígeno, tem o tipo sanguíneo O. Além disso, outro antígeno é identificado, chamado de fator Rh. O fator Rh pode ser positivo ou negativo.

Informações ao profissional de saúde

• Técnicas utilizadas

Hemaglutinação direta: método do tubo, microplacas ou gel teste.

• Interferentes

a. Ausência ou diminuição de anticorpos naturais anti‑A e anti‑B, como em recém‑nascidos, idosos e imunodeprimidos;

b. Rouleaux: é o empilhamento das hemácias tornando todas as reações falsamente positivas na determinação ABO. Ocorre em macroglobulinemias, nos mielomas, nas hiperfibrinemias;

c. Antígenos A e B fracos;

d. Poliaglutinação de hemácias: fenômeno imunológico em que um antígeno é exposto ou existe anormalmente na superfície da hemácia;

e. Aglutinação inespecífica pela presença de geléia de Wharton em amostras de sangue de cordão.

• Interpretação rebuscada

a. Reações de aglutinação

- Presença de botão sólido no tubo/gel indica resultado negativo;

- Presença de grumos indica resultado positivo.

Intensidade das reações de aglutinação

Interpretação dos resultados

X → Ausência de aglutinação

✔ → Presença de aglutinação

Referências bibliográficas

Imuno-hematologia Laboratorial, Ministério da Saúde, Brasília – DF, 2014; Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/imuno_hematologia_laboratorial.pdf. Acesso em: 7 maio 2022.