GAMA-GLUTAMIL TRANSFERASE (GAMA GT/GGT)

Informações ao paciente

• Amostra

Sangue.

• Preparo pré-coleta

É necessário um jejum de 8 horas.

• Interpretação básica com valores de referência

Valores acima dos de referência são indicativos de lesão no fígado, podendo devido a uma das seguintes condições: hepatite; cirrose; transtorno por uso de álcool; pancreatite; diabetes; insuficiência cardíaca congestiva; efeito colateral de uma droga. Níveis baixos ou normais de GGT indicam que provavelmente não há doença hepática.

Informações ao profissional de saúde

• Técnicas utilizadas

Cinético-colorimétrico.

• Interferentes

a. Sexo: a atividade da GGT é mais baixa em mulheres que em homens da mesma idade.

b. Gravidez: a atividade da GGT pode ser até 25% menor nas fases iniciais da gravidez.

c. Medicamentos: anticonvulsivantes (ex: fenobarbital, fenitoína e carbamazepina), antianginosos (ex: amiodarona).

d. Anticoagulantes como citrato, fluoreto ou oxalato inibem a atividade da GGT.

• Interpretação rebuscada

A gama-glutamil transferase (GAMA GT ou GGT) é uma enzima encontrada dos hepatócitos e nas células epiteliais biliares, sendo um marcador de alta sensibilidade de lesão hepatobiliar, porém, possui baixa especificidade, já que pode estar alterada em diferentes situações, como: uso de medicamentos, álcool e doenças sistêmicas. Geralmente o teste GGT é realizado em conjunto com outros testes de função hepática, como a fosfatase alcalina (ALP), sendo útil para determinar o aumento desta última. Juntos, seus resultados podem mostrar as seguintes situações:

• Altos níveis de ALP e altos níveis de GGT significam que os sintomas são provavelmente devidos a um distúrbio hepático e não a um distúrbio ósseo.

• Altos níveis de ALP e GGT baixo ou normal significam que é mais provável a presença de um distúrbio ósseo.

Na obstrução hepatobiliar, um conjunto de exames possuem alterações e se tornam compatíveis com a condição, como: GGT e ALP aumentadas, bilirrubina direta aumentada no soro e na urina e ausência de urobilinogênio na urina. Nesse caso, a ALP é um exame complementar, porém caso a obstrução seja intra-hepática, existe uma alta probabilidade de alteração da GGT sem alteração da ALP.

A GGT também é bastante utilizada para o acompanhamento da hepatotoxicidade do álcool, pois é um dos principais marcadores que indicam o uso abusivo de álcool. A mesma, é encontrada na circulação sanguínea de indivíduos que fazem uso constante de bebidas alcoólicas, mesmo sem a lesão hepática.

Referências bibliográficas

ARAÚJO, Leila Maria Batista; LIMA, Daniela Seabra; DALTRO, Carla. Associação da gama-glutamil transferase e a síndrome metabólica em mulheres obesas. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, [S.L.], v. 49, n. 4, p. 557-562, ago. 2005. FapUNIFESP (SciELO). http://dx.doi.org/10.1590/s0004-27302005000400014.

LABTEST. GAMA GT Liquiform: Instruções de Uso. [S. l.: s. n.], 2013. Disponível em: https://labtest.com.br/wp-content/uploads/2016/09/Gama_GT_Liquiform_105_Port.pdf. Acesso em: 22 maio 2022.

LEITOLES, Paula Junia N. de Carvalho et al. Interações fisiológicas causadas por medicamentos em exames bioquímicos de perfil renal e hepático/ Physiological interactions caused by drugs in biochemical tests of renal and hepatic profile. Brazilian Journal Of Development, [S.L.], v. 7, n. 1, p. 10329-10348, 2021. Brazilian Journal of Development. http://dx.doi.org/10.34117/bjdv7n1-702.

MEDLINEPLUS. Gamma-glutamyl Transferase (GGT) Test. Bethesda (MD), 2021. Disponível em: https://medlineplus.gov/lab-tests/gamma-glutamyl-transferase-ggt-test/. Acesso em: 22 maio 2022.

NIEMELÄ, Onni. Biomarker-Based Approaches for Assessing Alcohol Use Disorders. International Journal Of Environmental Research And Public Health, [S.L.], v. 13, n. 2, p. 166, 27 jan. 2016. MDPI AG. http://dx.doi.org/10.3390/ijerph13020166.