POTÁSSIO

Informações ao paciente

• Amostra

Soro ou plasma em heparina.

• Preparo pré-coleta

a. Não é necessário jejum.

b. Todos os medicamentos em uso devem ser informados ao laboratório.

• Interpretação básica com valores de referência

a. Valores normais:

- Adultos: 3,5-5,0 mEq/L

- Recém-nascidos: 3,7-5,9 mEq/L

Níveis baixos de potássio (hipocalemia) podem indicar problemas como desequilíbrio eletrolítico, doença renal, uso excessivo de diuréticos ou diarreia crônica.

Níveis elevados de potássio (hipercalemia) podem ser um sinal de insuficiência renal, uso de medicamentos específicos, desidratação, lesão muscular ou problemas cardíacos.

Informações ao profissional de saúde

• Técnicas utilizadas

a. Eletrodo Íon Seletivo (ISE)

b. Ensaios espectrofotométricos

• Interferentes

a. Fatores mecânicos: uso de torniquete por períodos prolongados; aperto de punho; punção venosa traumática; diâmetro inadequado da agulha; mistura vigorosa da amostra; força centrífuga excessiva ou prolongada na amostra.

b. Antisséptico: se o antisséptico contendo etanol não secar completamente antes da coleta, a solução pode entrar na corrente sanguínea e romper as membranas celulares.

c. Contaminação: os tubos de coleta podem ser contaminados se a ordem dos tubos durante a coleta não for seguida.

d. Temperatura: o frio inibe a glicólise e por consequência a bomba de sódio-potássio, ocorrendo uma elevação do potássio extracelular.

e. Hemólise: a liberação de potássio leva a resultados falsamente elevados.

• Interpretação rebuscada

O potássio (K+) é o íon mais abundante no organismo humano, estando 98% concentrado em compartimento intracelular (CIC). O equilíbrio desse íon é importante para a manutenção da homeostase, já que devido a diferença entre a concentração entre os compartimentos, ocorre um potencial elétrico nas membranas celulares, gerando a excitabilidade dos nervos e células musculares. Dessa maneira, os distúrbios de potássio afetam os sistemas: cardiovascular, nervoso e muscular.

A hipocalemia ocorre quando a concentração de potássio sérico é inferior a 3,5 mEq/L, gerando prejuízos nos sistemas orgânicos já mencionados gerando arritmias, aumento da pressão arterial, constipação, fadiga e paralisia dos músculos, intolerância à glicose (complicando o tratamento da diabetes mellitus), irritabilidade, confusão mental e outros. Já a hipercalemia ocorre quando a concentração de potássio sérico é superior a 5,5 mEq/L. É um distúrbio grave, pois se associa mais às arritmias ventriculares e paradas cardiorrespiratórias. Suspeita-se de uma pseudo-hipercalemia quando o valor do potássio medido é alto, mas o paciente não apresenta sinais de hipercalemia, ocorrendo devido a técnicas de coleta defeituosas onde ocorre a liberação de potássio intracelular de eritrócitos, leucócitos e/ou plaquetas por meio da lise celular.

Referências bibliográficas

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