GLICEMIA EM JEJUM (GLICOSE)

Informações ao paciente

• Amostra

Soro ou plasma fluoretado (amostra preferencial).

• Preparo pré-coleta

O paciente deve ser orientado a realizar um jejum de 8 a 12 horas, sendo este um intervalo importante a ser seguido. Isso porque com menos de 8 horas o sangue ainda pode contar um excedente de glicose do metabolismo normal, gerando um resultado aumentado, e com mais de 12 horas, pois o organismo já passará a utilizar de sua reserva energética e isso pode atrapalhar os parâmetros laboratoriais.

• Interpretação básica com valores de referência

a. A categoria de pré-diabetes significa que há um risco aumentado para o desenvolvimento de diabetes mellitus (DM), além de um maior risco para doenças cardiovasculares e complicações crônicas.

b. Para valores ≥ 126 é confirmado o diagnóstico de DM. Caso não haja sintomas de hiperglicemia, como poliúria (urina em excesso ou em maiores frequências), polidipsia (sede excessiva), polifagia (fome excessiva) e emagrecimento inexplicado, é necessário confirmar o diagnóstico com mais testes.

Informações ao profissional de saúde

• Técnicas utilizadas

Método enzimático (ex: glicose-oxidase e hexoquinase).

• Interferentes

a. Medicamentos como: AAS, Ácido ascórbico, Amitriptilina, Baclofeno, Carbamazepina, Cafeína, Dexametasona, Domperidona, Estrogênios, Estradiol, Fenitoína, Haloperidol, Hidroclorotiazida, Imipramina, Iodeto de pralidoxime, Isoniazida, Levodopa, Levotiroxina, Lítio, Meperidina, Moxifloxacino, Nortriptilina, Paracetamol, Piperacilina + tazobactam, Prednisolona, Sildenafil e Teofilina.

b. Ingestão bebidas e alimentos açucarados antes do exame.

• Interpretação rebuscada

O diagnóstico de DM deve ser estabelecido através da identificação de hiperglicemia, através da glicemia plasmática de jejum, teste de tolerância oral à glicose (TOTG) e hemoglobina glicada (A1c). Para o diagnóstico através da glicemia de jejum é necessário que dois exames estejam alterados, e se somente um estiver alterado, fazer a repetição para a confirmação.

A dosagem da glicemia em jejum por si só não constitui parâmetro eficiente para avaliação do controle do DM durante um intervalo de tempo prolongado. Dessa maneira, a dosagem da hemoglobina glicada tem papel fundamental na monitorização do controle glicêmico em pacientes diabéticos, pois fornece informações acerca do índice retrospectivo da glicose plasmática.

Referências bibliográficas

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